• 最近的臨床病例,發現心律大師脈象診斷功能可以檢測二尖瓣膜閉鎖不全(Mitral Valve Prolapse, MVP)

  • 二尖瓣膜是介於上左心房及下左心室之間的心閥. 當左心房的血往下注入左心室時,它的兩個葉片必需旋開;當左心室收縮打血出去時,兩個葉片必需關閉. 左心室打血是供應身體血液的主要來源.(見圖一)

  • 當二尖瓣膜的兩個葉片過於肥厚,長得不正,或脫垂時,便無法正常的旋開或關閉. 情況嚴重時左心室的血液會在心肌收縮時迴流(Regurgitation)至左心房.

  • 雖然絕大多數患有MVP的人不須任何治療,但由於MVP常伴隨著心律不整,自律神經失調,或焦慮/恐慌症,因此經常監控是必要的.

  • 如果有下列症狀,便要懷疑自己是否有MVP:

        1.常感頭暈或疲倦

        2.運動或休息時胸痛或喘不過氣
        3.覺得心跳突然增快或停止
        4.曾暈倒過
        5.焦慮或恐慌

  • 建議進一步請醫生檢查

  • MVP罹患率各國估計在5-15%之間,女性略多於男性,遺傳因素最大

  • 醫生通常用心音圖(Ecocardiography)及心電圖(ECG)來檢測MVP及心律不整,並配合HRV檢查自律神經功能

  • 若病情不嚴重,只要飲食改善(不可喝咖啡,茶,可樂或吃巧克力等含咖啡因之食物;少吃甜食,多喝水),運動鍛練(尤其是有氧運動),及情緒管理即可保持或改善.

  • 病情嚴重者,醫生會建議藥物治療或開刀

  • 心律大師除了可檢測自律神經功能(HRV相關參數)及心律不整外,還可藉脈波分析觀察不正常的血流活動

  • 醫生用心電圖檢查MVP時,在打血後半段會發現一個不正常的額外心音(click)或連續雜音(Murmurs;見圖二)

  • 心律大師檢測MVP時,在脈波後半段會發現不正常的連續振盪小波(見圖三b,c,d); 若為健康者,則為一正常之第三小波(見圖三a)

  • 專家,學者或個人如有MVP病例,歡迎利用ANSWatch Manager匯出並寄來本公司(service@taiwanscientific.com.tw)以利彙整

圖一: 心臟充血打血動態圖

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圖二: MVP心音圖顯示額外心音(Click)及連續雜音(Murmurs)

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圖三a:健康者血壓脈波圖顯示二尖瓣膜關閉時之第三小波(就在下一波開始之前)

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圖三b:二尖瓣膜閉鎖不全病例一顯示不正常連續震盪小波

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圖三c:二尖瓣膜閉鎖不全病例二顯示不正常連續震盪小波

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圖三d:二尖瓣膜閉鎖不全病例三顯示不正常連續震盪小波

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